Одной из основных причин этой неуверенности автор считает неподготовленность молодой мамы к возможным эмоционально поведенческим реакциям со стороны ребенка первых месяцев жизни. Это может непосредственно вести не только к отказу от грудного выкармливания, но и к осложнениям в дальнейшем при введении блюд прикорма, доформирования неадекватных пищевых стереотипов поведения.

По результатам исследований автора в 95,6% случаев причинами догодування малыша молочной смесью по мнению самих матерей назывались: «часто просил есть», «просыпался ночью голодным», «не хотел или не умел сосать грудь», «быстро засыпал у груди и я боялась, что он не наедается» и так далее.

В этой статье ниже представлены самые распространенные ситуации, в результате которых осложняют взаимоотношения между матерью и ребенком, и что часто приводят к действительному недостатку грудного молока. Отмечены поведенческие реакции неспецифические и могут оказываться у любого младенца. Однако, некоторые ситуации возникают преимущественно на первом месяце жизни («сонливый и беспокойная ребенок», «ленивые сосуни», «растерянность перед соском»), а другие («ненасытный ребенок», отказ от груди) − значительно позже, и, следовательно, легче могут быть понятными и для уже опытной матери. В большинстве дети отмечены, что до конца 2-го месяца формирования у режима дня из относительно постоянным и спокойным 5-6 часовым ночным промежутком приводит к уменьшению частоты вышеотмеченных проблемных ситуаций. В это же время наблюдается и относительно регулярный режим кормления грудью, увеличиваются временные промежутки между кормлениями, отходит на второй план необходимость в «свободном» выкармливании.

Более глубокое изучение вопросов взаимоотношений между матерью и ребенком позволило отметить наличие достаточно выразительных и стойких специфических (индивидуальных) стереотипов поведения у детей 1-го года жизни начиная с периода новорожденности, которая заключается в понятие «темперамент». У детей подобная индивидуальность оказывается не только в поведении при кормлении, но и в регулярности сна, характере реакций на окружение (девочки более эмоциональны, деть с меньшим весом более энергичные), при изменении жилья, терпимости к дискомфорту и так далее. Все вышеотмеченное, конечно, прямо влияет на понимание матерью своего ребенка и на ее уверенность, в частности, в длительном кормлении грудью.

Сонливый и беспокойная ребенок

В первые недели новорожденные иногда ведут себя довольно странно, что временами приводит молодую маму в отчаяние. Например, ребенок лениво сосет и засыпает через 5 минут после начала кормления. И вы не знаете, сытый малыш или нет (обычно в первые 5 минут ребенок высасывает большую часть молока, которое накопилось в груди). Если бы он, засыпая в начале кормления, так и спал 2-3 часа, то это было бы очень хорошо. Но вся беда в том, что часто он просыпается через несколько минут после того, как его положат в кроватку. Причина такого поведения не понятна. Возможно, его нервная и пищеварительная системы работают еще недостаточно координированный. Очевидно, тепло материнских рук и груди усыпляет его. Когда он немного подрастет, голод не даст ему заснуть, и он будет сосать, пока не насытится.

Что делать, если ребенок просыпается, как только ее кладут в кроватку или вскоре после этого? Считайте, что если она сосала грудь на протяжении 5 минут, то повинная был насытиться хоть бы на 2 часа. Не нужно кормить ее сразу же, как она подаст голос. Пусть она немного поплачет, если вы сможете это выдержать. Цель этих мероприятий — дать понять ребенку, что кормления бывают каждые несколько часов и, что если она хочет насытиться, то должна активно сосать. Обычно этот неприятный период проходит через несколько дней. Потому, если ребенок проснулся с отчаянным криком во время дежурной попытки положить его обратно в кроватку и вам никак не удается его успокоить, то забудьте о теориях и покормите его опять.

Конечно, вы всегда можете еще раз даты ему грудь. Но не начинайте кормления в третий или четвертый раз, если у вас хватит выдержки. Во всяком случае, постарайтесь вынудить его подождать час или две. Даже при повторных попытках разбудить спящего у груди ребенка и максимальном продолжении времени кормления, общее количество высосанного молока редко бывает достаточным. Таких детей, которые сосут мало, но вроде бы здоровых и благодушных, что
постепенно все медленнее и медленнее набирают вес, часто называют «ленивые сосуни».

Отсутствие надлежащей активности сосания очень быстро может приводить к снижению выработки грудного молока у кормящей матери, которая приводит к замедлению набора веса ребенком. Для предупреждения последнего целесообразно прикладывать ребенка на короткое время до обеих молочных желез, стимулируя высасывание хоть бы самой досягаемой части молока из них при каждом кормлении. После этого необходимо наиболее полно сцеживать молоко, которое осталось, и докармливать им из чайной ложки.

"Исключительно грудное выкармливание" имеет в виду исключение из рациона младенца любой другой еды и напоил, даже воды, кроме грудного молока. Однако при этом младенцам можно давать капли и сиропы (витамины, минералы и лекарства). Грудное молоко является идеальной едой для обеспечения здорового роста и развития младенцев; оно также является составной частью репродуктивного процесса, который имеет большое значение для здоровья матерей.

За рекомендациями ВООЗ, младенцам в возрасте шести месяцев (180 дней) в добавление к грудному молоку следует начинать давать прикорм. В возрасте 6-8 месяцев прикорм следует давать 2-3 разы в день, а в возрасте 9-11 месяцев - 3 разы в день при одной легкой закуске между едой. В возрасте 12-24 месяцев ребенка следует кормить три разы в день и, за желание, давать две легких закуски между едой. Эти кормления должны быть достаточными, то есть обеспечивать организм ребенка, который растет, достаточным количеством энергии, протеинов и питательных микроэлементов. Еду необходимо готовить и давать безопасным способом в целях снижения к минимуму черточек заражения. Во время кормления необходимо активное поощрение к еде детей младшего возраста.

Переход от исключительно грудного выкармливания к кормлению обычными продуктами питания, которые употребляются всей семьей, являются очень сложным периодом. В это время многие дети недополучают питание, которое значительно способствует высокой распространенности неполноценного питания среди детей в возрасте до пяти лет во всем мире. Потому крайне важно, чтобы младенцы получали правильный и безопасный прикорм в достаточных количествах для обеспечения надлежащего перехода от грудного выкармливания к питанию обычными пищевыми продуктами.